Artritis Reumatoide Juvenil: una sospecha diagnóstica poco considerada.

Resumen

La artritis Idiopática Juvenil se ha caracterizado como una patología de tipo crónica,
degenerativa y de etiología desconocida, en la cual el carácter autoinmune está presente y a
diferencia de los adultos que la artritis les afectará a lo largo de su vida, los niños pueden
superar este padecimiento, sin dejar de lado las posibles y múltiples secuelas o complicaciones.
A nivel mundial tiene una prevalencia de 3.8-400/ 100.000 niños, constituyéndose como la
enfermedad reumatológica crónica más frecuente en esta población. Su incidencia a nivel
mundial tiene un aproximado de 1.6-23/ 100 000 menores de 16 años/ año. Clínicamente existe
un predominio en cuanto a la presencia de inflamación a nivel articular, dolor y rigidez de
acentuación matutina, acompañado de eritema y calor al tacto en dicha articulación, en ciertas
ocasiones se puede notar marcadas erupciones cutáneas, linfadenopatía generalizada,
hepatoesplenomegalia y serositis por lo que se han establecido varias clasificaciones.
Generalmente el diagnóstico es basado en la anamnesis y examen físico, mientras que los
hallazgos de laboratorio son útiles para identificar el subtipo al que pertenece y las posibles
opciones de tratamiento. De manera histórica el tratamiento se enfatizó en el uso de
antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), y hoy en día se habla del metrotexato como el
fármaco antirreumático de elección.